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备考《老年医学》，关键在于建立 “以老年综合评估为基础，以多病共存管理为核心，以维持功能为导向”的个体化决策树。这门课超越了单病种诊疗，聚焦老化带来的生理改变、多重慢病交互及老年综合征。备考核心在于 “掌握老年综合评估方法，并能运用老年医学原则，为复杂老年患者制定安全、个体化、目标导向的管理方案”。
高效备考，可按以下路径聚焦：
第一步：构建“老化生理-核心问题-整合管理”三层知识框架
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老化与评估基石：精熟老年人生理储备下降、内环境稳定减弱的特点，并系统掌握老年综合评估的内容、工具与目的。这是所有诊疗决策的起点。
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核心老年问题：重点掌握老年综合征（如跌倒、衰弱、肌少症、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁、多重用药）的识别、评估、干预与预防。它们是超越单一疾病的核心。
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慢病管理与决策：掌握在多病共存、预期寿命不一、治疗目标多元情境下，处理常见疾病（如心衰、COPD、糖尿病）的原则，特别是药物精简、决策共享、以患者为中心的目标设定。
第二步：攻克“老年综合评估应用”与“多重问题整合决策”两大枢纽
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“CGA导向的问题清单”：面对一个老年病例，能通过综合评估，系统梳理出其在躯体、功能、认知、心理、社会、环境、用药等多维度的问题清单，并区分核心与次要问题。
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“制定个体化诊疗计划”：能基于评估结果，结合患者意愿与目标，权衡利弊，提出整合了医疗、康复、护理、社会支持的综合管理计划，并明确优先次序。
第三步：采用“评估驱动、病例整合、决策推演”学习法
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“以老年综合评估为纲”：将所有知识点（如疾病、综合征）关联到CGA的相应维度下，形成以评估为主线、问题为导向的知识网络。
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“精解复杂老年病例”：选择患有多种慢病、多重用药、伴有老年综合征的典型病例，练习撰写问题清单、老年综合评估摘要、个体化治疗与管理计划。
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“进行决策情境模拟”：针对临床常见决策困境（如是否手术、多重用药如何精简、如何设定痴呆患者治疗目标），依据老年医学原则进行利弊分析与推演。
冲刺阶段：
聚焦高频核心，强化老年综合评估的核心内容与常用工具、常见老年综合征的识别与处理、多重用药与药物精简原则、与老年患者及家属的沟通技巧、预立医疗照护计划。答题时需贯穿 “以患者为中心、功能导向、多学科协作” 的理念，展现“全面评估→问题排序→制定个体化目标→整合干预”的决策逻辑。
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